歯周病から大切な歯を守るために

歯周病は痛みなどの自覚症状がほとんどないまま静かに進行していくため、歯ぐきからの出血や腫れ、口臭といったサインに気づいたときには、すでに病状がかなり進んでいるというケースも決して珍しくありません。

大切な歯がある日突然ぐらつき始め、ついには抜け落ちてしまう。
そんな悲しい事態を招かないために、私たちは歯周病という病気について、まず患者様ご自身に正しく知っていただくことが何よりも重要だと考えています。

こばやし歯科では進行してしまった歯周病を治療することはもちろん、その一歩手前で進行を食い止める「予防」、そして歯周病によって失われてしまった歯ぐきや骨を回復させる「再生治療」という選択肢までを視野に入れ、患者様一人ひとりの状態に真摯に向き合ってまいります。

ご自身の歯でこの先もずっと健やかな毎日を送るために。私たちと一緒に歯周病から大切な歯を守っていきましょう。

歯周病を正しく知る

感染が歯ぐきに留まっている初期段階を「歯肉炎」、そして炎症が歯槽骨にまで及び骨が溶かされ始める段階を「歯周炎」と呼びます。一般的に「歯周病」という場合は、この歯周炎を指すことが多いです。

「歯を失う原因」と聞いて多くの方は虫歯を思い浮かべるかもしれません。しかし実は成人の歯を失う最大の原因は、虫歯ではなく「歯周病」であるという事実があります。

歯周病はどのように進行しますか

歯肉炎（軽度）

歯と歯ぐきの境目にプラークが溜まり、歯ぐきに炎症が起きた状態です。歯ぐきが赤く腫れたり歯磨きの時に出血したりすることがあります。この段階ではまだ歯を支える骨に影響は及んでいません。歯科医院での専門的なクリーニングと日々の正しい歯磨きを徹底することで、健康な歯ぐきに戻すことが可能です。

歯周炎（中等度）

炎症が歯ぐきの奥深くまで広がり、歯を支える顎の骨（歯槽骨）が溶け始めた状態です。歯と歯ぐきの間の溝（歯周ポケット）が深くなり、歯石がさらに奥深くまで付着します。歯が浮いたような感じがする、口臭が強くなる、歯ぐきから膿が出るといった症状が現れることがあります。

歯周炎（重度）

歯を支える骨が大きく破壊され、歯がぐらぐらと動揺し始める状態です。歯周ポケットはさらに深くなり、硬いものが噛みにくくなります。この状態を放置すると歯が自然に抜け落ちてしまうこともあります。ここまで進行すると治療も複雑になり、歯を残すこと自体が難しくなる場合があります。

もしかして歯周病？セルフチェック

歯周病は自覚症状が出にくい病気ですが、注意深く観察するといくつかのサインに気づくことができます。ご自身の状態と照らし合わせてみてください。

歯周病チェックリスト

• 起床した時にお口の中がネバネバする
• 歯磨きをすると歯ぐきから血が出ることがある
• 家族や親しい人から口の臭いを指摘された
• 歯ぐきが赤く腫れている、または、ぶよぶよしている
• 時々歯ぐきがムズムズする、かゆい、痛い
• 硬い物を噛むと歯に違和感や痛みがある
• 以前より歯が長くなったように見える（歯ぐきが下がった）
• 歯と歯の間に隙間ができて食べ物が詰まりやすくなった

診断の目安

• 3つ以上当てはまる方：歯周病の可能性があります
• 6つ以上当てはまる方：すでに病状が進行していることも考えられますので、お早めに歯科医院を受診してください

歯周病がもたらす、お口以外の影響

歯周病はお口の中だけの問題に留まりません。
近年の研究により全身の様々な病気と深く関わっていることが明らかになっています。

全身の健康との深い関わり

糖尿病

歯周病は血糖値を下げるインスリンの働きを妨げるため、糖尿病を悪化させる一因となります。また糖尿病の方は免疫力が低下しやすく、歯周病も重症化しやすいという相互に悪影響を及ぼす関係にあります。

心疾患・脳血管疾患

血流に入った歯周病菌が血管の壁に付着し、動脈硬化を促進させることが分かっています。これにより心筋梗塞や狭心症、脳梗塞といった命に関わる病気のリスクが高まります。

誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）

ご高齢の方に多く見られる、お口の中の細菌が食べ物や唾液と一緒に誤って気管や肺に入ってしまうことで起こる肺炎です。お口の中を清潔に保つことが誤嚥性肺炎の予防に直結します。

これから母親になる方へ

こばやし歯科の歯周病治療

歯周病治療の成功の鍵は、原因となるプラークと歯石を徹底的に除去し細菌が再び増殖しにくいお口の環境を作り上げることです。
当院では丁寧な検査に基づき、基本に忠実な治療を一つひとつ着実に進めていきます。

精密な検査と診断

治療の第一歩はお口の状態を正確に把握することから始まります。

歯周基本治療 – 歯周病治療の土台

プラークコントロール（セルフケア指導）

スケーリング・ルートプレーニング（SRP）

歯科医師や歯科衛生士が専門的な器具を用いて行う歯石除去です。

歯周外科治療

歯周基本治療を行っても深い歯周ポケットが改善されない場合や、より徹底的な清掃が必要な場合には外科的な処置を行うことがあります。

フラップ手術（歯肉剥離掻爬術）

1. 局所麻酔の後、歯ぐきを一時的に切開して剥がし歯の根を直接目で確認できる状態にします
2. これにより歯周ポケットの最も深い部分に隠れた歯石や、感染した歯ぐきの組織を隅々まで確実に取り除くことが可能になります
3. 原因物質を徹底的に除去した後、歯ぐきを元の位置に戻して縫合します

失われた組織を取り戻す「歯周組織再生療法」

かつて歯周病で一度失われた歯を支える骨は、元に戻らないと考えられていました。
しかし歯科医療の進歩により、条件が整えば失われた歯周組織を再生させることが可能な「歯周組織再生療法」という選択肢が生まれました。
これにより重度の歯周病であっても、歯を抜かずに済む可能性が大きく広がっています。

再生療法とは

歯周組織再生療法は歯周病によって溶かされてしまった顎の骨などの歯周組織を、特殊な薬剤の力を利用してご自身の細胞の力で再生させる先進的な治療法です。
歯周外科治療（フラップ手術）の際に骨が失われた部分に再生を促す薬剤を塗布することで、組織の再生のための「足場」を作り細胞が再生しやすい環境を整えます。

当院で行う再生療法

エムドゲイン療法

エムドゲイン・ゲルというスウェーデンで開発された薬剤を用いる方法です。このゲルの主成分は子供の歯が生えてくる過程で重要な役割を果たすタンパク質の一種です。これを歯の根の表面に塗布することで歯が発生した時と似た環境を再現し、歯槽骨などの歯周組織が再生するのを促します。世界中でその安全性が認められている治療法です。

リグロス療法

bFGFという「成長因子」を主成分とした日本で開発された薬剤を用いる方法です。成長因子には細胞の増殖や分化を促進させる働きがあります。このリグロスを骨が失われた部分に直接適用することで、歯周組織を構成する細胞を増やし失われた歯槽骨などの再生を強力に後押しします。この治療法は健康保険が適用されます。

どちらの再生療法が適しているかは骨の失われ方など、患者様のお口の状態によって異なります。
適応可能かどうか、精密な検査の上で慎重に判断いたします。

歯周病にならないために、再発させないために

歯周病の治療が終わってもそれで安心というわけではありません。
歯周病は日々のケアを怠ると、容易に再発してしまう生活習慣病の一面も持っています。
治療によって取り戻した健康な状態をいかに長く維持していくかが非常に重要です。

プロフェッショナルケアの重要性

そのためセルフケアと並行して、歯科医院での定期的な「プロフェッショナルケア」を受けることが不可欠です。
3ヶ月に一度程度の定期検診で専門家である歯科衛生士が、専用の器具を用いてお口の隅々までクリーニングを行い再発の兆候がないかを厳しくチェックします。

日常生活で心がけたいこと

正しいセルフケアの実践

歯科医院で指導されたご自身に合った方法で、毎日の歯磨きを丁寧に行ってください。

栄養バランスの良い食生活

歯や歯ぐきも体の一部です。バランスの取れた食事は歯周組織を強くし、抵抗力を高めます。

禁煙

喫煙は歯ぐきの血流を悪化させ、歯周病の進行を早め治療の効果を妨げる最大の危険因子の一つです。できる限り禁煙を心がけてください。

お口の健康は全身の健康に繋がっています。
私たちと一緒に生涯にわたるお口の健康を守り、育てていきましょう。