お口周りのあらゆるトラブルに、専門的な知識と技術で対応します

歯科医院の役割は虫歯や歯周病といった、歯そのものの病気を治療するだけには留まりません。
私たちの診療領域である「口腔」は歯だけでなく、歯を支える顎の骨、舌、頬の内側の粘膜、そして唾液腺など非常に多くの組織で構成されています。
「歯科口腔外科」とはこれらのお口とその周囲の組織に発生する、様々な疾患や外科的な処置を専門的に扱う分野です。

• 「親知らずが腫れて痛む」
• 「顎がカクカク鳴って口が開きにくい」
• 「なかなか治らない口内炎がある」

このような患者様にとって身近なお悩みから、お口の中のできもの（腫瘍）の診断まで口腔外科が担う役割は、実は非常に多岐にわたります。特に親知らずの抜歯のような外科的な処置には、多くの患者様が強い不安や恐怖心をお持ちのことでしょう。

こばやし歯科ではそのお気持ちに深く寄り添い、何よりも「安全」であることそして患者様が心から「安心」できることを治療の絶対的な基盤としています。
院長はインプラントセンターでの勤務などを通じて、数多くの外科処置の経験を積んでまいりました。
その経験に基づき精密な診断と体への負担を最小限に抑えた丁寧な処置を徹底しております。

お口周りで何か気になることがございましたら、一人で悩まずどうぞ私たちにご相談ください。

親知らずの治療 – 放置するリスクと、抜歯の判断基準

口腔外科で最もご相談の多い治療の一つが「親知らず」に関するお悩みです。
痛みや腫れといったつらい症状を抱えてご来院される方も少なくありません。

親知らずとはどのような歯ですか

親知らずは専門的には「第三大臼歯」と呼ばれ、前歯から数えて8番目、一番奥に生えてくる永久歯です。多くの場合、10代後半から20代前半頃に生え始めますが現代人は食生活の変化などから顎が小さくなる傾向にあり、親知らずがきちんと生えるためのスペースが不足していることがほとんどです。

そのため横向きや斜めに傾いて生えたり、骨の中に完全に埋まったままだったりと正常な位置に生えてこられないケースが非常に多く見られます。

親知らずを放置する様々なリスク

問題のある生え方をした親知らずを放置すると、お口の中に様々なトラブルを引き起こす原因となります。

リスク	原因	症状・問題
虫歯・歯周病	歯ブラシが届きにくい	親知らずと第二大臼歯の虫歯・歯周病
智歯周囲炎	歯と歯茎の間の深い溝に細菌繁殖	強い痛み、腫れ、口が開きにくくなる
歯並びへの影響	手前の歯を前方に押す	全体の歯並びの乱れ、矯正治療の後戻り
噛み合わせの不調和	中途半端な位置で歯茎を噛む	歯茎の慢性的な傷

虫歯・歯周病

智歯周囲炎（ちししゅういえん）

すべての親知らずを抜く必要はありません

ここまで様々なリスクをお話ししましたがもちろん、すべての親知らずを抜かなければならないというわけではありません。

抜歯をお勧めするタイミング

もし将来的に抜歯が必要になる可能性が高いと診断された場合、私たちはできるだけ若いうちに、そして痛みや腫れといった症状が出ていないうちに抜歯を行うことをお勧めしています。
その理由は若い方の方が骨が柔らかく、抜歯後の傷の治りも早い（回復力が高い）ため体への負担が少なく済むからです。

逆に痛みや腫れが強く出ている時に抜歯をしようとすると、麻酔が効きにくかったり炎症が周囲に広がってしまったりと治療が難しくなることがあります。
特に女性の場合は妊娠・出産期にはホルモンバランスの変化やつわりなどで歯磨きが十分にできなくなることから、親知らずのトラブルが急増します。

しかしその時期はお薬の使用やレントゲン撮影にも制限があり、思うような治療ができないことも少なくありません。将来的にご妊娠を考えていらっしゃる方はその前に一度、親知らずの状態を確認しておくことが賢明です。

安全を最優先する、こばやし歯科の親知らず抜歯

当院では外科処置に伴う患者様の不安を少しでも和らげ、安心して治療に臨んでいただけるよう安全のための準備と負担を軽減するための取り組みを徹底しています。

すべては「正確な診断」から始まります – 歯科用CTの活用

従来の平面的なレントゲン写真では分からなかった親知らずの根の立体的な形や、神経・血管との正確な位置関係を三次元的に把握することができます。
このCTによる詳細な情報が手術中の神経損傷などの偶発的な事故を未然に防ぎ、安全で確実な抜歯計画を立てるための絶対的な基盤となるのです。

痛みを最小限に抑えるための徹底した配慮

「抜歯は痛いもの」という先入観を私たちは覆したいと考えています。
治療中の痛みをコントロールするため、麻酔の段階から細心の注意を払っています。

これらのステップを踏むことで「いつ麻酔をされたのか分からなかった」とおっしゃる患者様もいらっしゃるほど、麻酔時の不快感を軽減させることが可能です。

体への負担を減らす「低侵襲」な抜歯

抜歯後の過ごし方と、安心のフォローアップ

抜歯後は傷口の一日も早い回復のために、いくつかお守りいただきたい注意点がございます。

抜歯後の注意点

• 抜歯した部分を指や舌で触らない
• 強くうがいをしすぎない（傷口を固める血の塊が剥がれてしまうため）
• 処方された抗生物質や痛み止めは指示通りに服用する
• 当日は飲酒や激しい運動、長時間の入浴など血行が良くなることは避ける

治療後にはこれらの注意点を詳しくご説明した書面をお渡しします。また翌日には傷口の状態を確認するための消毒に来ていただくなど、術後の経過もしっかりと見守ります。
万が一、ご帰宅後に強い痛みや出血が続くなどご不安なことがありましたら、いつでもご連絡ください。

親知らず以外の口腔外科治療

顎関節症 – 顎の痛みや、口が開きにくいお悩み

歯ぎしりや食いしばり、噛み合わせの不調和、そして精神的なストレスなど様々な要因が絡み合って発症すると考えられています。
当院ではまず丁寧な問診と診査で原因を探り、お薬の処方や顎への負担を軽減するマウスピース（スプリント）の作製、そして日常生活における注意点のご指導などを行います。

口内炎・粘膜の疾患 – レーザーによる痛みの少ない治療

レーザーを患部に照射することで表面に薄い膜を作り、外部からの刺激を遮断して痛みを和らげるとともに組織の回復を促し、治癒を早める効果が期待できます。処置に伴う痛みや出血はほとんどありません。

口腔がん検診と、できもの（腫瘍）の診断

あまり知られていませんがお口の中にも「がん（口腔がん）」が発生することがあります。
口腔がんは早期に発見できれば、比較的良好な経過が期待できる病気です。

もしこのような症状に気づかれた場合は自己判断で放置せず、必ず専門家にご相談ください。
当院では口腔がんの早期発見のための検診も行っております。

診察の結果、より専門的な検査や治療が必要と判断した場合には責任を持って、連携する地域の基幹病院や大学病院の専門医をご紹介する体制を整えております。
お口の健康を守る地域の窓口としてどのようなお悩みにも真摯に対応いたします。